关节痛时应做哪些实检查

　　关节痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限。它往往不是一个独立的疾病，而是多种疾病的临床表现。常见于风湿性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮及关节外伤等。

　　【检验项目选择】

　　血常规，尿常规，血沉，抗“O” 试验， 类风湿因子测定，24h 尿酸，血尿酸，乳酸脱氢酶(LD H)，肌酸磷酸激酶(CPK)，免疫球蛋白测定。

　　【检验结果判定】

　　(1) 白细胞计数增高，提示可能为某些感染及类风湿性关节。

　　(2) 尿常规检查：尿蛋白阳性，镜检尿中红细胞及白细胞增多，提示可能为红斑狼疮等。

　　(3) 血沉测定：血沉增快，提示可能为风湿热、骨关节结核、结缔组织病等。

　　(4) 抗“O” 试验：阳性，提示为风湿热、结节性红斑狼疮等。

　　(5) 类风湿因子测定：阳性，提示为类风湿性关节炎、硬皮病等。

　　(6)24h 尿尿酸及血尿酸测定：升高，提示为痛风。

　　(7) 乳酸脱氢酶(LD H)、肌酸磷酸激酶(CPK) 测定：升高，提示可能为多发性肌炎。

　　(8) 免疫球蛋白测定：免疫球蛋白A 、G 、M 升高，提示可能为结缔组织病。